Pour lutter contre l’allergie aux pollens et graminées pendant la période de germination et floraison, le traitement de référence est l’antihistaminique. Un de ces médicament les plus connus est l’ébastine. Il a succèdé au célèbre Zyrtec qui a été utilisé de nombreuses années. Cet article propose d’en savoir plus sur l’ébastine.

Qu’est-ce que l’ébastine ?

L’ébastine est un antihistaminique. Son procédé actif agit comme antagoniste des récepteurs H1 de l’histamine, avec un effet prolongé et hautement sélectif, et sans effets indésirables sur le système nerveux central. Cet anti-histaminique bloque de manière réversible et spécifique les récepteurs H1 de l’histamine, réduisant ainsi les effets de l’histamine.

L’histamine est responsable des symptômes qui déclenchent les allergies, tels que :

  • les démangeaisons,
  • les éternuements,
  • le larmoiement,
  • la rhinite, écoulement nasal,
  • les processus asthmatiques.

Ebastine  est indiqué dans le traitement symptomatique des processus allergiques tels que :

  • la rhinite allergique (saisonnière et perannuelle), associée ou non à une conjonctivite allergique,
  • rhume des foins,
  • l’urticaire chronique,
  • la dermatite allergique.

L’ébastine se présente sous forme de comprimés pour administration orale et peut être pris avec ou sans nourriture. La dose habituelle est de 10 mg en une seule prise quotidienne. Cependant, certains patients peuvent avoir besoin d’une dose de 20 mg une fois par jour. L’effet anti-histaminique commence au bout d’une heure et dure plus de 48 heures.

L’ébastine est donc un médicament largement utilisé et prescrit, dès l’âge de 2 ans. Grâce à l’effet de cet antihistaminique, il y a une vasoconstriction et une diminution de la perméabilité vasculaire, ce qui réduit la rougeur des yeux et la congestion nasale De plus, il a un léger effet bronchodilatateur et apaise les démangeaisons cutanées.

Présentation du médicament

Le choix de la forme pharmaceutique est très important pour améliorer l’observance du traitement, ainsi que pour accroître son efficacité chez certains patients. L’Ebastine se présente sous différentes formes afin que vous puissiez choisir celle qui vous convient le mieux.

ebastine-antihistaminiqueL’ébastine peut se présenter sous 3 formes :

  • Comprimés : outre le principe actif ébastine, chaque comprimé peut contenir : cellulose microcristalline, amidon de maïs prégélatinisé, lactose monohydraté, croscarmellose de sodium, stéarate de magnésium, hypromellose, macrogol et dioxyde de titane (E-171).
  • Lyophilisats oraux ou comprimés orodispersibles : chaque lyophilisat oral contient 10 mg ou 20 mg d’ébastine. Les autres composants (excipients) peuvent être : la gélatine, le mannitol (E-421), l’aspartame (E-951) et l’arôme de menthe poivrée. En conséquence, les personnes atteintes de phénylcétonurie doivent noter que chaque dose de lyophilisat oral contient 0,56 mg de phénylalanine. Il contient également du mannitol. L’Estivan Lyo est un de ses appellation commerciale de la firme Almirall.
  • Solution orale : chaque 5 ml de solution contient 5 mg d’ébastine. Les excipients peuvent être : l’acide lactique, l’oxyestéarate de polyéthylène glycol, le dihydrochalcone de néohespéridine, l’anéthole, le para-hydroxybenzoate de méthyle sodique (E-219), le para-hydroxybenzoate de propyle sodique (E-217), le glycérol (E-422), le sorbitol, la diméthicone, l’hydroxyde de sodium et l’eau purifiée. Le glycérol peut provoquer des maux de tête, des troubles gastriques ou de la diarrhée.

Dosage et l’administration de l’ébastine

  • La dose recommandée chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 2 doses de 5 ml (10 mg) une fois par jour.
  • Chez les enfants âgés de 6 à 11 ans, la dose recommandée est de 1 dose de 5 ml (5 mg) une fois par jour.
  • Chez les enfants âgés de 2 à 5 ans, la dose recommandée est de 2,5 ml (2,5 mg) une fois par jour.
  • Pour les enfants en dessous de cet âge, leur sécurité n’a pas été établie. Mieux vaut ne pas les utiliser !

Le traitement soit plus efficace s’il est utilisé régulièrement. Toutefois pour les patients présentant des symptômes légers ou intermittents, son utilisation à la demande peut être suffisante.

Il faut également tenir compte du fait que, puisqu’il a un effet thérapeutique après 1 à 3 heures d’administration, il ne doit pas être utilisé dans les cas d’allergies aiguës d’urgence.

Il peut également être utilisé comme médecine préventive. À cette fin, en cas d’exposition prévisible à un allergène, il pourrait être utilisé 2 à 5 heures avant, et pour une exposition prolongée, deux jours avant et jusqu’à deux jours après l’exposition.

Il peut être administré avec ou sans nourriture.

Cas où l’usage de l’anti-histaminique doit être évité

  1. Il doit être administré avec prudence chez les utilisateurs présentant un risque cardiaque.
  2. Il doit également être utilisé avec prudence chez les patients souffrant d’une grave insuffisance hépatique.
  3. L’ébastine est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité au principe actif ou à l’un des excipients. Si vous pensez être allergique, consultez votre médecin. Les symptômes de l’allergie peuvent comprendre :
  • Crises d’asthme, avec essoufflement, respiration sifflante ou respiration rapide
  • Gonflement plus ou moins soudain du visage, des lèvres, de la langue ou d’une autre partie du corps. Elle est particulièrement critique si elle affecte les cordes vocales.
  • Urticaire, démangeaisons, éruptions cutanées
  • Choc anaphylactique (perte de conscience, pâleur, transpiration, etc.).

Usage de l’ébastine avec d’autres médicaments et aliments

Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous utilisez ou avez récemment utilisé d’autres médicaments, y compris des produits à base de plantes ou en vente libre.

L’ébastine peut interagir avec l’érythromycine ou le kétoconazole.

La consommation de nourriture n’influence pas l’effet thérapeutique de l’ébastine. Il peut être pris avec ou sans nourriture.

Effets indésirables de l’ébastine

Comme tous les médicaments, l’ébastine peut avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n’en souffre pas.

La fréquence des effets secondaires possibles énumérés ci-dessous est classée dans les catégories suivantes :

  • Effets secondaires très fréquents (affectant plus d’un patient sur dix).
  • Effets secondaires fréquents (touchant 1 à 10 patients sur 100).
  • Des effets secondaires rares (touchant 1 à 10 patients sur 1 000).
  • Effets secondaires rares (touchant 1 à 10 patients sur 10 000).
  • Effets secondaires très rares (affectant moins de 1 patient sur 10 000).
  • Fréquence inconnue : l’incidence ne peut être estimée à partir des données disponibles.

Les effets indésirables étaient légers ou modérés, transitoires et se résolvaient spontanément sans traitement spécifique. Les effets indésirables les plus fréquemment décrits sont les maux de tête, la sécheresse de la bouche et la somnolence.

Prise d’ébastine en cas de grossesse et allaitement

Vérifiez toujours auprès de votre médecin ou de votre pharmacien avant de prendre un médicament pendant la grossesse ou l’allaitement.

L’influence possible de l’ébastine sur la grossesse et l’enfant à naître est inconnue, il est donc recommandé de ne pas utiliser ce médicament pendant la grossesse. Il n’existe pas de données pertinentes sur l’utilisation de ce médicament pendant l’allaitement. Il est donc prudent de s’abstenir d’utiliser ce médicament sauf si votre médecin en a décidé autrement.

Si nécessaire, le pharmacien recommande de le remplacer par d’autres antihistaminiques, comme la loratadine ou la cétirizine, pour lesquels il existe davantage de données.

Pendant l’allaitement, on ne sait pas encore s’il est excrété dans le lait maternel. En raison du degré élevé de liaison aux protéines plasmatiques de l’ébastine et de son principal métabolite (la carebastine), cette excrétion devrait être minimale. Mais par précaution, le médicament est déconseillé également l’utilisation pendant cette période. Si nécessaire, comme en cas de grossesse, d’autres produits comme la loratadine ou la cétirizine seront utilisés.

Conclusion

L’ébastine est l’antihistaminique de référence qui peut soulager les personnes souffrant des symptômes dus à la rhinite allergique (saisonnière et perannuelle), l’urticaire chronique et la dermatite allergique.